Рождения ребеночка – простой на первый взгляд физиологический процесс. Однако это естественное, природой обусловленное событие, не у всех проходит гладко и иногда сопровождается травмами, называемыми родовыми. Одной из самых часто встречающихся травм относится гематома на голове у новорожденного. Среди врачей-специалистов принято считать, что это вполне нормальное явление. По истечении небольшого срока, она проходит. Но иногда она «задерживается» дольше обычного, тогда приходится прибегать к квалифицированной помощи. Поэтому ситуация требует понимания и разъяснения.
Как появляется и что представляет собой гематома у новорожденного?
Физиологией материнской утробы и строением тельца новорожденного предусмотрена защита появления на свет нового человечка. Плод располагается к низу головкой, и в момент рождения протискивается сквозь костно-мышечный отдел маминого таза. Для выхода на свет будущему человеку требуется преодолевать определенные препятствия. Так как первой при родах двигается головка, то она чаще и подвергается первым повреждениям. Мышцы женских походов эластичны и способны расширяться, а у малыша на головке предусмотрены «амортизаторы». Их роль выполняют два родничка и швы. Роднички – это пространство, покрытое мягкой тонкой перепонкой, свободное от костей черепа и расположенное между ними. Они созданы природой, чтобы головка могла менять форму при продвижении в узких местах. Косточки накладываются друг на дружку, уменьшая размеры черепа. Роднички находятся: один на темени, другой – на затылке. После рождения крохи косточки головы распрямляются, принимают нормальное положение и малыш готов к продолжению своего жизненного пути. Если у матери или младенца были проблемы при родах, то они могут стать причиной появления травмы – послеродовой гематомы на голове у новорожденного.
Гематома – это скопление под кожей или надкостницей жидкости и крови, образовавшихся после разрыва сосудов. Обычная гематома у новорожденного после родов быстро проходит, синячки бледнеют, кожица становится нормального цвета. В редких случаях гематомы становятся поводом для серьезного беспокойства.
Почему у новорожденных возникают кровоподтеки на голове?
Возникновение кровоподтеков, или гематом, при родах у малюток имеет ряд причин. Тем, кто впервые собирается рожать,
нужно знать о них в качестве профилактики. На появление патологии влияют:
- Появление на свет раньше положенного срока. У недоношенных деток косточки и другие органы еще недостаточно развиты, могут легко быть поранены.
- Неготовность плода к внешнему давлению. Перепады между внутренним давлением в утробу матери и внешним атмосферным приводят к разрыву капилляров.
- Разница между размером плода и родовыми путями. Бывает, что ребеночек несколько больше, чем ширина материнских ходов, и крупная головка первая травмируется.
- Рождение малыша путем кесарева сечения. Неаккуратные неправильные движения акушеров могут привести к травмированию головки. Однако в таких ситуациях повреждения быстро проходят.
Любая родовая травма, гематома в том числе, должны находиться под пристальным вниманием врача. Наблюдения подскажут дальнейшие решения.
Какие виды гематом бывают у новорожденных?
Даже, казалось бы, такие незначительные родовые травмы имеют разновидности. В прямой зависимости от них, прибегают к методам лечения кровоизлияний.
- Существуют «простые» кровоподтеки, которые называются кефалогематомой. Они выглядят как небольшой синяк – мешочек, заполненной жидкостью. Через неделю-две он проходит самостоятельно, без посторонней помощи.
- Следующая по степени сложности – внутримозговая. Возникает она вследствие затяжных родов и требует незначительного, но быстрого вмешательства врачей.
- Субдуральная гематома появляется при попадании крови под твердую оболочку мозга. Для ее устранения используются специальные препараты, вводимые с помощью инъекций.
- Наиболее тревожная и опасная травма, связанная с кровоизлиянием в мозге – эпидуральная. Такая патология требует помощи с первых секунд ее обнаружения.
Как возникает скопление крови у новорожденного?
Причины гематомы головного мозга малыша во время родов могут быть основные и дополнительные. Среди основных – 
гипоксия и асфиксия, возникшие в процессе рождения. Недостаток кислорода вызывает отек мозга, увеличение внутричерепного давления, они ведут к множественным кровоизлияниям. Обширное поражение сосудов становится причиной скопления крови. К дополнительным причинам относятся различные механические травмы. Педиатры выделяют несколько стадий состояния гематомы мозга ребенка:
- Непосредственно послеродовую.
- Восстановительную.
- Ближайших последствий.
Чаще в практике врачей встречается у новорожденных кефолова гематома. Ее появление связывают с продвижением головки плода при родах. Кости черепа сжимаются, сдавливая сосуды, которые разрываясь, изливаю кровь под надкостницу черепа. Если нажать на мягкое место ребеночка, то пальцы почувствуют подобие расходящихся волн. Кожица при этом цвет не меняет, появляются только небольшие следы растекшейся крови. Во время внутримозгового кровоизлияния кровь проникает в головной мозг.
Часто различить сразу после родов такую гематому непросто: она прикрыта родовой опухолью. Кровь в ней собирается постепенно, и припухлость увеличивается, собирая в «капсуле» 15-150 мл крови. Локализоваться такая гематома может в любой части головы, и еще длительное время быть заполнена жидкой кровью. Небольшое ее количество рассасывается самостоятельно, при значительном объеме приходится применять пункцию. Процедура часто пугает мамочек, однако в ней нет ничего страшного или опасного. Для ее проведения используются две специальные иглы, одной из которых кровь отсасывается, другая предназначена для создания отрицательного давления, дабы не повторилось кровоизлияние. Больше должны страшиться родители отсутствия должного лечения, бездеятельность врачей, что может привести к нежелательным последствиям.
Лечение сложных гематом – хирургическое. Перед назначением процедуры, ребенок походит осмотр у ряда специалистов, с ним проводится ультразвуковое исследование, МРТ головы. Методы хирургического вмешательства направлены на извлечение скопившейся крови. В качестве реабилитации применяются лечебный детский массаж и физкультура.
Каковы возможны последствия кефаловой гематомы у новорожденного?
Если даже самому простому кровоизлиянию не уделять элементарного внимания и не начать своевременное 
вмешательство, то могут возникнуть осложнения:
- Развитие анемии вследствие потери крови
- Появление желтухи – как следствие рассасывания крови
- Образование нагноения.
Мамочка должна сразу бить тревогу, если у малыша с гематомой:
- возникли сложности с кормлением
- ребеночек чрезвычайно беспокоен
- форма головки малыша асимметрична
- младенец сильно запрокидывает голову назад.
Халатное отношение к гематоме может привести к необратимым последствиям, среди которых могут развиться:
- Проблемы с приемом пищи.
- Дискординация движений конечностей.
- Сложности с держанием головки.
- Беспокойный сон.
- Задержка речевого и общего психического развития.
- Физическая патология.
- ДЦП.
Обезопасить грудничка и впоследствии его родителей от вероятных проблем со здоровьем ребенка помогут профессиональные врачебные действия и своевременная реакция родителей и медиков.
Гематома на глазу у новорожденного
При родах гематома у младенца иногда возникает не только на голове, но и на глазу. Она появляется в виде красного пятнышка, которое может быть расположено в любой части глаза:
- на сетчатке,
- на глазнице,
- на стекловидном теле.
- на передней камере.
Повреждение целостности капилляров происходит вследствие:
- продолжительных родов,
- использования при родах медицинских щипцов,
- неправильного дыхания роженицы,
- использования вакуума при родовспоможении,
- сроков, проведенных крохой в материнской утробе.
Обычно следы кровоизлияния в глазу проходят, рассасываясь в течение месяца. В редких случаях в результате механического повреждения возникает серьезная патология. Помочь решить проблему может обращение к врачу. Заметив любое нарушение на поверхности глазика малыша, родители не должны предпринимать никаких действий без консультации специалиста. Их непрофессиональное вмешательство может лишь усугубить состояние. Особого внимания требуют признаки поражения органов зрения. Они проявляются в усиливающемся беспокойстве новорожденного, покраснении глаза, постоянном слезотечении, выделении гноя, отеке глаза, увеличивающемся кровяного пятнышка. Тогда участия офтальмолога не избежать.
Судя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что процесс рождения новой жизни — один из самых важных моментов в судьбе родителей, не говоря уже о самом ребенке. Он требует много терпения, сил, заботы и внимания. В случае возникновения любой патологии или даже намеке на нее следует обратиться к специалистам, которые разбираются в симптомах и знают свое дело.
