Преждевременные роды — это роды до срока в 37 недель. До этого времени родившийся ребенок, если роды не останавливали, считается недоношенным и нуждается в особом уходе. Каждая будущая мама беспокоится за своего малыша и хоть раз, да задумывалась о том, не придется ли ему появиться на свет раньше срока, и как можно избежать преждевременных родов. Конечно, без оснований они не происходят.
Причины преждевременных родов и их профилактика
Во-первых, планируя беременность, следует исключить возможность инфекций в половых органах матери, а лучше во всем организме. Если на стерильную поверхность матки попадут микробы, способные вызвать воспаление, то её стенки станут ненадежными. И когда ребенок будет расти, матка будет растягиваться, пока может, а затем постарается избавиться от младенца, и тогда наступают досрочные роды.
Так что убедитесь, что у вас отсутствуют даже бессимптомные половые болезни вроде хламидий и уреаплазмы. Если беременность уже наступила, обследование нужно провести как можно раньше, чтобы успеть предупредить недоношенность и не допустить заражения инфекцией эмбриона.
Даже простуда может вызвать несвоевременные роды, поэтому старайтесь оградить себя от передачи воздушно-капельных инфекций, вовремя проводите профилактику ОРЗ.
Во-вторых, неинфекционные заболевания также могут спровоцировать преждевременные роды. Так, высокое артериальное давление, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения гормонального фона, расстройства щитовидной железы – всё это может привести к тому, что роды начнутся раньше срока. Если вы подозреваете или знаете о каких-то проблемах со своим здоровьем, поговорите об этом с врачом. Он подскажет вам, как предотвратить преждевременные роды в такой ситуации.
В-третьих, причиной может стать ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Она может развиться в результате аборта, особенно если он делается во время первой беременности, а также в случае серьезных разрывов при предыдущих родах. Также стоит задуматься, если у вас были преждевременные роды или выкидыши ранее.
Термин ИЦН означает, что перешеек матки, являющийся преградой, травмирован или имеет какие-либо дефекты. Его можно укрепить, чтобы избежать досрочных родов, как – будет рассказано ниже.
В-четвертых, повышает риск родов до срока перерастяжение матки, которое может возникнуть при многоплодной беременности.
В-пятых, помните о том, что вам нельзя перенапрягаться. Излишний стресс матери может вызвать несвоевременные роды или выкидыш. Причем вредна не только физическая работа, но и напряженная умственная, или же сильный психологический стресс.
Также факторами риска для слишком ранних родов могут являться:
- курение и злоупотребление алкоголем;
- юный возраст матери;
- неправильное строение внутренних органов.
Признаки преждевременных родов – узнайте о них вовремя
Существуют симптомы родов раньше срока, точнее, тревожные звоночки, о которых следует немедленно сообщить врачу, а в идеале встретиться с ним для осмотра. Иногда может потребоваться вызов «скорой помощи».
Если вы заметили, что:
- из влагалища появились выделения в виде прозрачной жидкости, в том числе с кровью;
- у вас болит низ живота, как при месячных, или появилось ощущение давления вниз, на мочевой пузырь и на влагалище;
- плод перестал шевелиться;
- вы ощущаете боли, похожие на схватки, при этом ложными схватками они не являются (длятся более 30 секунд, сопровождаются выделениями из влагалища).
При этих признаках только медик может определить вероятность наступления досрочного появления малыша. Вероятно, вам нужно будет лечь в стационар роддома, чтобы сохранить беременность, пока это ещё возможно, и соблюдать строгий постельный режим. Ведь ребенок должен находиться в животике матери как можно дольше до положенного срока – так увеличиваются шансы, что он выживет и не будет нуждаться в дополнительном выхаживании.
Профилактика преждевременных родов по медицинским показаниям
Если вас не кладут в больницу на сохранение, то врач наверняка остановит ранние роды, дав вам таблетки или суппозитории. Затем уже дома вам нужно будет пропить курс гормонов (чтобы легкие младенца развились быстрее – на случай, если ситуация повторится), успокоительных или спазмолитиков, а также оградить себя от любых стрессов и до родов отказаться от половых актов. Не ешьте трудноперевариваемую, острую и жирную пищу.- УЗИ и вагинальное обследование могут показать, что у вас ИЦН. Тогда, вероятно, вам потребуются швы на шейку матки, чтобы поддержать её. Можно обойтись без швов, если врач введет специальное кольцо для поддержки плода до наступления положенных сроков. Кольцо называется Гольджи и не сужает шейку матки.
- Если признаки преждевременных родов появились из-за инфекции, то доктор назначит вам антибактериальные лекарства, которые, хоть и поздновато, но помогут снизить риск слишком раннего появления малыша.
Если преждевременные роды не остановить
Бывают случаи, когда роды начинаются раньше срока, и по каким-либо причинам задержать их уже нельзя или противопоказано. Обычно это происходит при:
- хронических заболеваниях внутренних органов;
- излитии околоплодных вод, если срок составляет уже больше 34 недель;
- тяжелом гестозе (позднем токсикозе).
На этих основаниях врачи могут решить, что для безопасности матери и ребенка нужно не останавливать ранние роды, а бережно принять их, стараясь не нанести родовую травму младенцу, который при недоношенности особенно к ним восприимчив.
Часто роды до срока проходят очень быстро – до шести часов, если они первые в жизни матери, и до четырех, если женщина рожала раньше. Интенсивность и продолжительность схваток быстро увеличивается, хотя шейка матки может открываться прерывисто, потому что она ещё не дозрела до родового срока.
При таких родах обычно показано обезболивание – конечно, не наркотическими веществами, а эпидурально или подобными способами. Также может потребоваться рассечение промежности для исключения рисков родовых травм.
Современная медицина не стоит на месте, и в большинстве случаев даже преждевременные роды удается принять удачно.
Что происходит потом?
Если разрешение от бремени произошло раньше срока, послеродовой период проходит примерно так же, как и при обычных родах. Может случиться, что плацента трудно отделялась – в этом и некоторых других случаях у матери могут быть кровотечения какое-то время после родов.
Рекомендовано пройти полное обследование, которое должно включать в себя анализы на инфекции, анализ гормонов, в случае ИЦН –рентгенологические обследование матки и маточных труб, при каких-либо заболеваниях нужно обратиться к врачу соответствующей специальности.
При последующей беременности, если она наступает, женщине рекомендуется ложиться в стационар на определенных сроках, которые считаются «критическими», чтобы исключить возможность выкидыша и новых преждевременных родов.
Что необходимо недоношенному ребенку?
Обычно мать и новорожденного задерживают в роддоме в подобных ситуациях, но происходит это, как правило, не из-за здоровья матери, а из-за малютки.
Выхаживать недоношенное дитя следует в специальном инкубаторе для новорожденных (кувезе). Там проходит его адаптация к внешнему миру. В кувезе поддерживается тепло, подается и увлажняется воздух. За малышом ухаживают медсестры через дверцы инкубатора, делая всё возможное, чтобы не допустить внутрь инфекции. Они же следят за температурой и составом воздуха в кувезе.
К сожалению, дети весом меньше килограмма выживают крайне редко, потому что у них ещё не развились внутренние органы. Вес от килограмма до полутора повышает шансы ребенка на выживание до 50%. Если масса тела более полутора килограммов, это значит, что органы уже достаточно зрелые и выходить такого младенца значительно проще.
При любых перечисленных выше признаках своевременно обращайтесь к врачам, и помните, что они сделают всё возможное, чтобы уберечь жизнь и здоровье вам и вашему ребенку.
Избегайте лишних стрессов и волнений, окружите себя любимыми людьми и вещами, и тогда ваша беременность будет протекать легче, а риск осложнений снизится.
