Для современной женщины возможность подцепить ИППП (инфекцию, передающуюся половым путем) – не такая уж редкость. И многие из них проходят бессимптомно – она может даже не догадываться, что уровень патогенных бактерий в её микрофлоре выше нормы. Одна из таких ИППП – уреаплазма.
Обычно при планировании беременности рекомендуется сдать анализы на все половые инфекции, на уреаплазму в том числе. Все потому, что последствия подобных заболеваний у матери для ребенка могут быть довольно серьезными.
Но не всегда получается пройти все анализы до зачатия, и часто случается, что уреаплазму находят уже во время беременности, и возникает вопрос – лечить её или нет? И как она повлияет на беременность и здоровье будущего малыша?
Диагностика уреаплазмы
Анализ на уреаплазму показывает, есть ли в организме бактерии уреаплазмапарвум и уреаплазмауреалитикум. Но они могут быть найдены и у абсолютно здоровой женщины. Главное – в каком количестве.
Существует допустимая норма, которая означает, что иммунитет организма успешно подавляет деятельность инфекции. Для беременных это 10*3 на 1 мл или меньше (патогенность микроорганизмов при ожидании ребенка повышается, так как может быть снижен общий иммунитет). А вот показатель 10*4, а тем более 10*5 означает, что женщина больна уреаплазмозом, и нужно будет пить антибиотики, чтобы купировать воспаление. Но важно понимать, что такое лечение может быть не менее опасно для плода, чем сама инфекция.
Чаще всего уреаплазму диагностируют бактериологическим методом, или, как его ещё называют, методом ПЦР 
(полимерно-цепной реакции). Цель – найти ДНК возбудителя инфекции.Берется мазок со слизистой влагалища, уретры и цервикального канала, также можно исследовать утреннюю мочу. Но данный анализ не может определить количество бактерий, только их наличие.
Существует также метод бактериологического посева. Мазок помещается в среду, благоприятную для развития микроорганизмов, и по скорости их размножения вычисляется количество бактерий и опасность заболевания.
Симптомы уреаплазмоза
Если при планировании беременности необходимые обследования не были пройдены, то основная опасность заключается в труднораспознаваемых симптомах. Диагностировать уреаплазмоз без анализов очень сложно.
Признаки могут быть разными, так как уреаплазма может поразить различные участки мочеполовой системы. У женщин начальная стадия характеризуется выделениями из влагалища в виде беловатой слизи. Но обычно этому не придают значения, особенно во время беременности, которая сама по себе может вызвать такие же изменения. Скоро выделения приходят в норму, и до ослабления иммунитета (стресс, простуды) инфекция может никак себя не проявлять. Но при любом «удобном» случае начинает развиваться вторая стадия заболевания. Её симптомы уже зависят от того, что именно попало под действие бактерий.
Если это влагалище, то может начаться воспалительный процесс, и появятся всё те же выделения. Ощущения схожи с молочницей, и в большинстве случаев женщина не считает нужным обратиться к врачу. Эндометрит развивается, если инфекция попадает на слизистую матки. Он может характеризоваться болями в нижней части живота, в дополнение к выделениям.
Инфицирование мочевыводящих путей и мочевого пузыря приводит к циститу: болям при мочеиспускании и при этом частым позывам в туалет. И даже при цистите во время беременности некоторые пациентки не сразу решают обратиться к врачу, а лечатся от «застуженного» мочевого пузыря.
При всех этих признаках не следует самостоятельно ставить диагноз, особенно во время ожидания ребенка, во
избежание упомянутых ошибок. Если есть подозрения на инфекцию мочеполовой системы, необходима консультация врача и сдача анализов. Последствия уреаплазмы при беременности могут быть плачевными как для матери, так и для плода.
Чем опасна уреаплазма во время беременности?
Даже до зачатия уреаплазмоз может серьезно повредить организму женщины, особенно если его действие 
распространится на матку. В этом случае развивается эндометрит, который перерастает в эндометриоз. Это может даже привести к полному бесплодию. Если пострадал мочевой пузырь или почки, то возможны серьезные нарушения в их работе. Все эти осложнения значительно более вероятны после родов, если уреаплазмоз развивался при беременности.
Тем не менее, уреаплазма сама по себе не влияет на способность забеременеть тогда, когда симптомы ещё не заметны. Но она может стать преградой к здоровому и беспроблемному вынашиванию ребенка, особенно в первом триместре.
Во-первых, плод может заразиться инфекцией, что в некоторых случаях приводит к полной остановке его развития и, как следствие, к замершей беременности. Если этого не произошло, но заражение есть, то у ребенка могут наблюдаться задержки в развитии и появление различных заболеваний, таких, как неонатальная пневмония.
Во-вторых, уреаплазма делает шейку матки более рыхлой и податливой, и она начинает раскрываться раньше срока. А это приводит к выкидышу, если же сроки более поздние – то могут начаться преждевременные роды. Если врач отмечает, что шейка матки раскрывается слишком рано, он может предотвратить нежелательные последствия посредством наложения швов.
В-третьих, возможны нарушения маточно-плацентарного кровообращения, что приводит к фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода, когда малышу начинает не хватать кислорода и питательных веществ.
Лечение уреаплазмы при беременности
Рассмотрим ситуацию, когда беременность и уреаплазмоз все же протекают одновременно. Сразу нужно заметить, что до 
12 недели проводить лечение не рекомендуется, так как антибиотики могут повлиять на эмбрион ещё более негативно, чем сама инфекция. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что лечение нужно начинать не ранее 20 или даже 30 недели. За это время (если вы сдавали только ПЦР) можно сделать посев на уреаплазму и выяснить точно, какими должны быть лекарства и их дозировки. Анализ покажет количество бактерий уреаплазмауреалитикум и уреаплазмапарвум (общее название уреаплазмаспециес), содержащихся в организме.
Вот критические сроки прошли, и можно начинать лечение. Вам могут выписать целый комплекс различных препаратов, причем, заглянув в инструкции, вы обнаружите, что не все они являются антибиотиками, борющимися с уреаплазмой. Наиболее известные за исключением народных средств, применяемые при уреаплазмозе:
- макролиды: группа антибиотиков, в которую входят, в частности, «Сумамед», «Ровамицин» и «Вильпрафен»;
- пробиотики: в случае, если нарушена микрофлора, или есть опасность её нарушения вследствие приема антибиотиков, то пациентке прописывают «Бифидумбактерин», «Лактусан» или подобные препараты;
- иммуностимуляторы для подкрепления внутренних сил организма в борьбе с инфекцией («Т-активин» и другие);
- комплексы витаминов для иммунитета и минералов – также для общего тонуса и укрепления организма;
- для предотвращения осложнений и слабости при беременности в некоторых случаях врач может выписать гепатопротекторные или антимикозные препараты.
Как правило, лечение от уреаплазмоза длится 2-3 недели, но это решается врачом индивидуально. Как и то, каким именно антибиотиком нужно будет устранять инфекцию. Не стоит определять это самостоятельно, так как метод лечения зависит от очень многих факторов, таких как возможные аллергические реакции, течение заболевания, другие хронические заболевания и уровень чувствительности бактерий к конкретному препарату.
При наличии постоянного полового партнера лечение должны проходить оба одновременно. Причем во время него нужно будет воздерживаться от сексуальных контактов, или же пользоваться презервативами. В противном случае возможно постоянное заражение друг друга и снижение эффективности терапии. Также не следует посещать общественные места вроде бассейнов или саун.
Уреаплазмоз во время беременности – не приговор
Не накручивайте себя, даже если вам поставили этот неприятный диагноз. Лишними волнениями и переживаниями вы только больше навредите ребенку. Помните, что при грамотном лечении у вас есть все шансы родить в срок абсолютно здорового ребенка при этом сохранить своё женское здоровье. Вероятность осложнений для вашего собственного организма также может быть сведена к минимуму. Так что при ожидании малыша прислушивайтесь к своим ощущениям, при малейшем недомогании советуйтесь с врачом, и тогда любое заболевание можно будет подавить в корне.
